Bác sĩ Lê Hữu Tuấn
Lão xin chia sẻ Bà con câu chuyện
Lão Tuấn - Tinh hoa y học dân tộc 14/03/2026 lúc 11:55
Lão Tuấn chia sẻ bà con ca bệnh thoát vị 4 đĩa đệm, tràn dịch khớp gối, đau lưng dữ dội lan xuống chân. Lão cảnh báo bà con nguy cơ yếu, liệt, cần phải điều trị từ gốc.

Lão Tuấn chẩn đoán ca thoát vị 4 đĩa đệm kèm tràn dịch khớp gối 6mm – Cảnh báo nguy cơ yếu, liệt chân

Chào bà con, nhiều bà con nghĩ thoát vị đĩa đệm chỉ gây đau lưng, nhưng thực tế khi bệnh kéo dài có thể dẫn đến đau lan xuống chân, khó gập chân, thậm chí yếu chân, tê liệt. Lão Tuấn vừa thăm khám cho một trường hợp thoát vị 4 đĩa đệm cột sống thắt lưng kèm tràn dịch khớp gối phải 6mm, tình trạng đã bắt đầu ảnh hưởng đến khả năng vận động. Lão chia sẻ lại ca bệnh này để bà con hiểu rõ hơn về nguy cơ của bệnh.

Đau lan từ thắt lưng xuống chân, vận động ngày càng khó khăn

Lão Tuấn tóm gọn thông tin bệnh nhân Nguyễn Thị Cúc (sinh năm 1960) để bà con theo dõi. 

  • Bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đã nhiều năm, kèm theo thoái hóa và tràn dịch khớp gối phải khoảng 6mm. 
  • Tình trạng đau bắt đầu từ vùng thắt lưng rồi lan xuống chân phải. Cơn đau kéo dài khiến việc đi lại trở nên rất khó khăn, đặc biệt là khi lên xuống cầu thang.
  • Bệnh nhân cho biết chân phải gần như không thể gấp lại bình thường, vùng cơ khoeo chân thường xuyên đau nhức. 
  • Khớp gối phải còn xuất hiện tình trạng tràn dịch khoảng 6mm, dù chưa tiến hành hút dịch.
  • Khớp gối bên trái tuy chưa đau rõ nhưng đã xuất hiện dấu hiệu lục khục khi vận động, cho thấy khớp bắt đầu có những thay đổi thoái hóa.

Bệnh nhân chia sẻ với Lão, trong nhiều năm qua đã đi thăm khám và điều trị tại nhiều cơ sở y tế lớn và sử dụng nhiều đợt thuốc. Tuy nhiên tình trạng đau vẫn chưa cải thiện rõ rệt.

Kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy bệnh nhân bị thoát vị tới 4 đĩa đệm cột sống thắt lưng, đây là một tình trạng không hiếm gặp ở người lớn tuổi nhưng nếu kéo dài có thể ảnh hưởng lớn đến khả năng vận động. 

Bệnh nhân chia sẻ về tình trạng đau nhức do thoát vị và tràn dịch khớp
Bệnh nhân chia sẻ về tình trạng đau nhức do thoát vị và tràn dịch khớp
Ảnh đại diện
Đừng chỉ chăm chăm giảm triệu chứng, muốn điều trị bệnh hiệu quả - an toàn - bền vững cần biện chứng được căn nguyên gốc rễ để luận trị giải pháp điều trị.

Mỗi người có một phác đồ riêng, bà con để lại thông tin, Lão Tuấn sẽ tư vấn trực tiếp:

 Lão Tuấn nhận thấy tình trạng này không chỉ là thoát vị hay thoái hóa đơn thuần

Sau khi thăm khám theo phương pháp Tứ chẩn của Y học cổ truyền, Lão Tuấn nhận thấy tình trạng của bệnh nhân không chỉ đơn thuần là tổn thương cột sống.

Qua quan sát và bắt mạch, một số dấu hiệu cho thấy nền bệnh thuộc thể thận dương hư kèm hàn thấp và khí huyết ứ trệ lâu ngày.

Bệnh nhân có biểu hiện chân lạnh nhiều, đây thường là dấu hiệu của dương khí suy yếu. Quan sát lưỡi thấy lưỡi bệu, rêu trắng, cho thấy tỳ dương yếu và hàn thấp tích tụ trong cơ thể. Mạch trầm hoạt cho thấy khí huyết lưu thông kém và có dấu hiệu thấp đọng.

Ngoài ra, tình trạng đau lan xuống chân phải và việc gấp chân khó khăn cho thấy các kinh lạc vùng lưng và chân, đặc biệt là kinh Bàng quang và kinh Đởm, đang bị bế tắc. Trong Đông y có quan niệm “Thận chủ cốt”, nghĩa là thận có vai trò nuôi dưỡng xương cốt. Khi thận khí suy yếu, cột sống và đĩa đệm sẽ không được nuôi dưỡng đầy đủ, từ đó dễ dẫn đến thoái hóa.

Riêng tình trạng tràn dịch khớp gối 6mm cũng không phải ngẫu nhiên. Theo quan điểm của Đông y, đây thường là biểu hiện của thấp tụ tại khớp, xảy ra khi dương khí trong cơ thể không đủ mạnh để hóa thấp. Nếu chỉ hút dịch mà không điều chỉnh nền khí hóa thì dịch vẫn có thể tích tụ trở lại.

Điều Lão Tuấn lo nhất ở trường hợp này là chân phải đã bắt đầu khó gấp duỗi và vận động kém. Nếu tình trạng này kéo dài có thể dẫn đến yếu cơ, thậm chí teo cơ, ảnh hưởng lâu dài đến khả năng đi lại.

Lão Tuấn thăm khám và đánh giá tình hình hiện tại của bệnh nhân 
Lão Tuấn thăm khám và đánh giá tình hình hiện tại của bệnh nhân

Phác đồ điều trị được Lão Tuấn xây dựng theo ba hướng – Trừ thấp – hoạt huyết – bổ thận

Với trường hợp này, Lão Tuấn không đi theo hướng chỉ giảm đau đơn thuần mà điều chỉnh theo ba nhóm tác dụng chính.

Trước hết là khu phong – tán hàn – trừ thấp nhằm khai thông kinh lạc, giảm cảm giác nặng và buốt ở vùng thắt lưng, khoeo và khớp gối. Các vị thuốc thường được gia giảm như độc hoạt, phòng phong, tang ký sinh, tần giao… giúp làm thông đường vận hành của khí huyết.

Bước tiếp theo là hoạt huyết – hóa ứ. Với những trường hợp thoát vị kéo dài nhiều năm, huyết ứ thường tồn tại quanh vùng tổn thương, khiến cơn đau kéo dài. Vì vậy các vị thuốc như đương quy, xuyên khung được sử dụng để cải thiện tuần hoàn khí huyết và hỗ trợ giảm đau lan xuống chân.

Phần quan trọng trong phác đồ là bổ thận dương – ôn mệnh môn. Khi thận khí suy, xương khớp và đĩa đệm không được nuôi dưỡng đầy đủ. Việc gia giảm các vị như phụ tử chế, nhục quế giúp làm ấm cơ thể, tăng khả năng khí hóa và hỗ trợ phục hồi gân cốt, từ đó giúp cải thiện tình trạng bệnh bền vững hơn.

Lão Tuấn kê phác đồ và dặn dò bệnh nhân cho quá trình điều trị sắp tới 
Lão Tuấn kê phác đồ và dặn dò bệnh nhân cho quá trình điều trị sắp tới

Điều trị bệnh xương khớp cần kiên trì và xử lý từng bước, tập trung xử lý căn nguyên

Qua trường hợp này, Lão Tuấn cũng muốn chia sẻ với bà con rằng những bệnh lý như thoát vị đĩa đệm nhiều tầng kèm tràn dịch khớp gối không thể xử lý vội vàng.

Việc điều trị thường cần đi từng bước, trước hết là giảm hàn thấp và khai thông kinh lạc, sau đó cải thiện tình trạng khí huyết ứ trệ, cuối cùng mới củng cố lại nền thận khí để giúp xương khớp phục hồi bền vững. Nếu chỉ tập trung giảm đau trong thời gian ngắn mà không điều chỉnh căn nguyên bên trong thì bệnh rất dễ tái phát.

Lão Tuấn luôn khuyên bà con khi gặp các dấu hiệu như đau lưng lan xuống chân, chân yếu dần, khó gấp chân hoặc khớp gối sưng đau kéo dài thì nên thăm khám sớm để đánh giá đúng tình trạng và có hướng điều trị phù hợp.

Bà con nếu đang gặp những triệu chứng tương tự như trên thì nên sắp xếp thời gian thăm khám sớm để được kiểm tra và tư vấn hướng điều trị phù hợp.

 

Chia sẻ bài viết mạng xã hội:
BS CKII. TTUT Lê Hữu Tuấn
BS CKII. TTUT Lê Hữu Tuấn

Mỗi hành trình là một kỷ niệm đáng nhớ, Mỗi nụ cười hồi phục là khoảnh khắc tuyệt vời, khẳng định niềm tin Bà con dành cho Lão. Lão luôn trân trọng!